深圳医保封顶线
医保基金的封顶线包括基本医疗保险(基本医保)统筹基金封顶线和地方补充医疗保险(地补医保)基金封顶线。
(资料图)
(一)基本医保统筹基金封顶线
我们看病时刷医保报销,属于基本医保目录的费用由基本医保统筹基金按规定报销。
每个医保年度的基本医保统筹基金封顶线,根据连续参保时间,按下列标准执行:
连续参保时间 | 基本医保统筹基金封顶线 |
不满6个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的1倍 |
7一12个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的2倍 |
12一24个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的3倍 |
24一36个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的4倍 |
36一72 个月 | 本市上年度在岗职工平均工资的5倍 |
72个月以上 | 本市上年度在岗职工平均工资的6倍 |
(二)地补医保基金封顶线
在深圳医保参保人看病费用中属于地补医保目录内的部分,刷医保报销用的就是地补医保基金,另外,符合医保报销规定且超过基本医保统筹基金封顶线的部分,也由地补医保基金在其封顶线内报销。
每个医保年度的地补医保统筹基金封顶线,根据连续参保时间,按下列标准执行:
连续参保时间 | 地补医保基金封顶线 |
不满6个月 | 1万 |
7一12个月 | 5万 |
12一24个月 | 10万 |
2436 个月 | 15 万 |
36一72 个月 | 20 万 |
72个月以上 | 100 万 |
社保是什么意思
社保的全称是社会保险,它是指一种为丧失劳动能力或者因身体原因造成损失的人,提供收入和补偿。
社保里面总共包含了五类保险,分别为养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险以及生育保险,购买了社保之后,只要满足相应的要求,就可以享受相应的保险待遇。
我国的社保是具有强制性的,对于单位来说,必须按照社会保险法,为旗下员工购买社保。如果大家在上班时遇到公司不为自己缴纳社保的情况,可以直接向有关部门提起投诉。
关于“深圳医保报销封顶线标准”的内容介绍就到这里了,欢迎关注社保网了解更多五险一金专业资讯。